Zašto se radi punkcija koštane srži

Što je i zašto se radi punkcija koštane srži?

Punkcija koštane srži je postupak uzimanja uzorka tkiva koštane srži u tekućem obliku za daljnju analizu. Kako bismo bolje razumjeli zašto se radi punkcija koštane srži, ponajprije treba pojasniti što je zapravo koštana srž i koja je njezina uloga u ljudskom organizmu. Koštana srž je spužvasto tkivo smješteno unutar većih kostiju, poput prsne kosti, zdjelične kosti i bedrene kosti, i u njoj nastaju gotovo sve crvene i bijele krvne stanice, te krvne pločice. To je „tvornica“ krvi koja neprekidno proizvodi milijune stanica svakoga dana, održavajući tako vitalne funkcije organizma. Kada liječnici posumnjaju da nešto nije u redu s proizvodnjom ili sazrijevanjem krvnih stanica, upravo tada dolazi do pitanja zašto se radi punkcija koštane srži i što se njome može otkriti. Ovim se postupkom omogućuje detaljan uvid u stanje stanica srži, čime se može potvrditi ili isključiti niz ozbiljnih bolesti poput leukemije, anemije, limfoma, mijelodisplastičnih sindroma i drugih poremećaja krvotvornog sustava.

Kako i zašto se radi punkcija koštane srži?

Kada govorimo o tome zašto se radi punkcija koštane srži, potrebno je razumjeti i način na koji se ona izvodi. Punkcija se radi pod lokalnom anestezijom te pacijent neće tijekom postupka osjetiti bol, već samo pritisak ili kratkotrajnu nelagodu. Najčešće mjesto za uzimanje uzorka je stražnji dio zdjelične kosti, no u nekim slučajevima uzorak se može uzeti i iz prsne kosti ili bedrene kosti kod djece. Postupak započinje dezinfekcijom područja i primjenom lokalnog anestetika, nakon čega liječnik iglom za punkciju prodire kroz kost do koštane srži i aspirira manju količinu tekućine ili uzima cilindrični uzorak tkiva. Taj se uzorak potom šalje na citološku i histološku analizu u laboratorij, gdje se pod mikroskopom pregledavaju pojedinačne stanice i njihova struktura. Kroz ovaj detaljan uvid liječnici mogu donijeti preciznu dijagnozu. Dakle, odgovor na pitanje zašto se radi punkcija koštane srži leži u njezinoj nezamjenjivoj sposobnosti da pruži informacije koje nijedan drugi dijagnostički test ne može dati s tolikom točnošću i pouzdanošću.

Zbog čega i zašto se radi punkcija koštane srži?

Razlozi zašto se radi punkcija koštane srži mnogobrojni su i usko povezani s procjenom stanja krvotvornih organa i sumnjom na poremećaje u stvaranju krvnih stanica. Kada liječnik primijeti da pacijent ima trajno snižene ili povišene vrijednosti krvnih stanica, neobjašnjivu anemiju, učestale infekcije, modrice ili krvarenja, logično se postavlja pitanje zašto se radi punkcija koštane srži i što se njome želi postići. Osim u dijagnostičke svrhe, punkcija se ponekad koristi i za praćenje učinkovitosti liječenja, primjerice kod bolesnika s leukemijom ili limfomom, kako bi se procijenilo reagira li koštana srž na terapiju. Uz to, punkcija se može raditi i prije transplantacije koštane srži, kako bi se procijenila njezina funkcionalnost i mogućnost regeneracije. U određenim slučajevima, primjerice kod metastaza tumora u koštanu srž, punkcija pomaže otkriti širenje bolesti i planirati daljnje terapijske korake. Glavna svrha punkcije nije samo postavljanje dijagnoze, nego i stvaranje temelja za što učinkovitije, ciljanije i sigurnije liječenje pacijenta.